Mnemotecnia

Author: Carlos Ramirez // Category:
1.- Mieloma Multiple
MARICON
M: Masas
A: Anemia
R: insuf. Renal
I: Infecciones
C: Coagulación
O: dolor Óseo
N: Neurológicas


2.- Triángulo de Koch
"te adoro, te beso y te escupo"
tendón de Todaro, válvula de Tebesio, válvula Tricúspide


3.- Infarto Agudo de Miocardio
Tx de Urgencias
MONA
M: Morfina,
O: Oxigeno,
N: Nitroglicerina
A: Aspirina


4.- Nucleos del Cerebelo
Don't eat greasy food
Dentado/Emboliforme/Globoso/Fastigiado


5.- EKG
LeSTion isTemia NeQrosis


6.- Pares Craneales
Olga Opta por MOntar PATineta TRIcilo y MOTO FACIlmente AUnque GLOria VA a ESquiar al HIPOdromo



7.- Fiebre Reumática
Criterios de Jones
CANCER: C: corea A: artritis N: nódulos subcut. C: carditis ER: eritema marginado


8.- Indicaciones de Diálisis
AEIOU
Acidosis
Electrolitos (hiperCa)
Ingestiones
Overload (sobrecarga)
Uremia


9.- Si el corazón late a mil.. dale verapamil


10.- Mientras eustaquio cava,tebesio al seno.
Vena cava inferior valvula de eustaquio, seno coronario valvula de tebesio


11.- Si el corazón NO camina dale adrenalina


12.- RAMAS DEL NERVIO FACIAL
Tu Zumbido Bloqueo Mi Concentración
T: temporal
Z: Zigomatico
B: bucal
M: maseterico
C: concentración


13.- Huesos del Carpo
esse pipi tantan grande y ganchoso
Escafoides Semilunar Piramidal Pisiforme
Trapecio Trapezoide Hueso grande Hueso ganchoso


14.- Rubeola congénita es un "COCO" -
Cabeza (microcefalia)
Ojo (catarata)
Corazón (ductus)
Oído (sordera)


15.- Clínica de Oclusión arterial Aguda -
"5 P's"
Pain
Parestesias
Palidez: Ausencia de Pulso
Paralisis


16.- Causas Pulso paradójico "TAPON" -
TAponamiento cardiaco
Pericarditis constrictiva
Obstrucción de Cava Sup
Neumopatía obstructiva


17.- CMV congénito "CMV"
Coriorretinis
Microcefalia
periVentriculares (calcificaciones)

Curiosidades

Author: Carlos Ramirez // Category:
*Se necesitan poco mas de 100 músculos del rostro para decir "Hola"

*Un beso de 1 minuto gasta cerca de 26 calorías, un beso de 25 minutos gastaría las calorías de una hamburguesa regular

*La vesícula biliar puede almacenar de 30 a 60 mililitros de liquido bilis, el equivalente a 2 a 4 cucharadas soperas

*Diariamente producimos de 800 a 1500 mililitros de saliva

*Al sentir hambre el estomago puede generar contracciones tan potentes de hasta 2 a 3 minutos de duración

*La obesidad desencadena el 20% del total de cánceres

*En honduras la carrera de medicina dura 8 años

*Activamos 200 músculos para dar solo un paso.

*El sentido de la visión es capaz de percibir 10 millones de colores, de los cuales el cerebro solo puede recordar 300

*La piel de gallina es una reacción, cuyo fin en nuestros ancestros era elevar su vello corporal para conservar el calor

*Una quemadura solar simple hace que los vasos sanguíneos dañados de la piel tarden hasta 4 meses en repararse

*Cortar una cebolla libera Propanotial que con la humedad del ojo forma Acido Sulfurico el cual irrita y provoca lagrimeo

*El dolor por hambre inicia a las 12h después de ultimo alimento, alcanza su máximo al 4to día, y después disminuye gradualmente

*Un bocado de alimento tarda de 5 a 8 segundos en ir de la garganta al estomago

*Todos los músculos de la masticación generan una fuerza de 25kg en los dientes incisivos y 100kg en los molares

Salud a carcajadas

Author: Carlos Ramirez // Category:


Review Gastro

Author: Carlos Ramirez // Category:
1.- ¿Como actúa la Ranitidina?
La ranitidina es un Antagonista de receptores H2 de histamina

2.-¿En donde se ubica el divertículo de Zenker?
El divertículo de Zenker se trata de un divertículo faringoesofágico en el área conocida como zona de Killian

3.- ¿A que se refiere el termino acalasia clásica?
El termino acalasia es la incapacidad de relajación del EEI.Sin embargo el termino acalasia clasica se refiere a contracciones de baja amplitud y acalasia vigorosa se refiere a de gran amplitud.

4.- ¿Como se hace el diagnóstico de gastritis?
El dx de gastritis se realiza por biopsia/endoscopia, lo demas se denomina gastropatia. NO se realiza con la clínica.
El termino gastritis es MAL utilizado por la mayoria de los médicos, ya que connota una inflamación de la mucosa gastrica el cual solo se realiza mediante una biopsia. La clínica solo informa de GASTROPATIA y sintomas asociados.

5.-¿A que corresponde la clasificación de Savary y Miller grado 3?
corresponde a lesión crónica exudativa y erosiva de forma circular.

6. ¿Cuál son las principales hormonas secretadas por páncreas endócrino?
Insulina, glucagón y somatostatina son las principales hormonas secretadas por páncreas endócrino

7.- ¿que hormonas se sintetizan como preprohormonas por el páncreas?
Son la insulina, glucacón, péptido pancratico, somatostatina.

8.- ¿Cual es el tipo de hernia de hiato mas frecuente?
La hernia de hiato mas frecuente (90%) es la hernia por deslizamiento o tipo I.La hernia de hiato tipo I es cuando la unión esofagogástrica se desliza a través del hiato.

Review Neurología

Author: Carlos Ramirez // Category:
1.-¿Cual es la respiración de Cheyene-stokes?
Respiraciones que van en aumento y después en descenso, con periodos de apnea entre respiraciones, de carácter superficial.

2.- ¿Cuales son los tumores intracraneales primarios mas frecuentes ?
Los gliomas son los tumores primarios intracraneanos mas frecuentes.

3.-¿Cuales son los pares craneales que son sensitivos puros?
I, II, VIII son PC sensitivos puros.

4.-¿Como actúa la memantina?
La memantina es un antagonista no competitivo de los receptores NMDA

5.-¿Quien forma el plexo braquial?
El plexo braquial se forma por las comunicaciones q se establecen entre los ramos anteriores de los nervios C5 a T1

*El Contenido de los Reviews se irán incrementando con el tiempo.

Review Gineco Obstetricia

Author: Carlos Ramirez // Category:

1.- ¿A que equivale el indice de Bishop de mayor de 9?
El indice de Bishop > 9 indica alta probabilidad de que la induccion sea exitosa y el parto se produzca de manera espontanea.

2.- ¿Como se hace el diagnóstico de infección por Trichomona Vaginallis?
La clínica de secreción vaginal verde-amarillenta, olorosa y prurito orienta pero el diagnóstico se realiza observado trofozoitos de Tricomona en un frotis de secreción vaginal.

3.- ¿Cual es la manifestación clínica en el RN mas frecuente del sindrome de rubeola congenita?
La deficiencia auditiva es la manifestación mas frecuente del sindrome de Rubeola Congenita (68%)

4.- ¿Que tipo de articulación es la sinfisis del púbis?
La sinfisis del púbis sería estructural: sinfisis movilidad: anfiartrosis

5.- ¿Cual es la definición de actitud fetal?
La actitud fetal es la relación que guardan las diferentes partes fetales entre sí. Existen 2 tipos: flexión o deflexión.

6.- ¿Cual es la definición de presentación fetal?
Parte del producto que se avoca a la parte superior de la pelvis,que lo llena por completo y que desencadena un mecanismo de TP.

7.- ¿Que se observa al microscopio para hacer el diagnóstico de infección por Gardnerella Vaginallis?
Se observan células clave en el microscopio para hacer el diagnóstico de infección por Gardnerella Vaginallis.

8.- ¿Cual es la clasificación de la preeclampsia?
Leve: PA 140/90 - 159/109 mmHg + proteinuria menor de 5 g/24h
Severa: PA >o = 160/110 + proteinuria mayor o igual a 5 g/24h

9.- ¿Cual es la definición de huevo muerto retenido?
HMR es la retencion intrauterina de una gestacion que no ha progresado y no se ha expulsado del útero antes de la 10-12 sdg.


Review Fisiología Cardiaca

Author: Carlos Ramirez // Category:
Fisiología Cardiaca

1.- ¿La fuerza o carga necesaria para estirar el músculo en reposo hasta la longitud inicial es?
La fuerza o carga necesaria para estirar el músculo en reposo hasta la longitud inicial se denomina precarga.

2.- ¿Que explica la Ley de Frank Starling?
La ley de Frank Starling afirma que a mayor estiramiento de la fibra muscular mayor contracción de la misma.

3.- ¿Cuales son las fases de la diastole en el ciclo cardiaco?
Son Relajación isovolumétrica, llenado ventricular, diastasis y contracción auricular son parte de la diastole en el Ciclo.

4.- ¿A que corresponde el primer ruido cardiaco ?
El 1er ruido cardiaco corresponde al cierre de las válvulas A-V

5.- ¿A que se refiere el termino Batmotropismo?
Es la propiedad del músculo cardiaco de responder ante estimulos, de ser excitable.

6.- ¿A que se refiere el termino ionotropismo?
La capacidad del músculo cardíaco de contraerse ante la llegada de un estimulo eléctrico puede ser negativo o positivo.

7.- ¿A que se refiere Gasto Cardiaco?
El GC es el volumen de sangre expulsado por el ventrículo en 1 minuto y se calcula: VS x FC y corresponde aproximado a 5Lt.

8.- ¿Cuanto equivale el potencial de membrana en las células auriculares y ventriculares?
El potencial en reposo de las celulas musculares auriculares y ventriculares y el sistema His Purkinje es de -90 mV.

9.- ¿Que ion esta involucrado en la Fase 3 del potencial de acción cardiaco?
Repolarización por cierre de canales de Ca2+ y salida de K+ son los iones involucrados en la fase 3 del potencial de accion.

10.- ¿A que se refiere el termino diastasis en el ciclo cardiaco?
La diastasis corresponde al llenado ventricular lento, es la fase mas larga del Ciclo Cardiaco

11.- ¿Cual es el volumen normal del líquido pericardico y cuanto se necesita para provocar un taponamiento cardiaco?
El volumen del pericardio normal es entre 20 y 50ml y para un taponamiento cardiaco se necesitan al menos 200 ml.



Review ITS - OMS

Author: Carlos Ramirez // Category:

Flujo Vaginal:
Una queja espontánea por flujo vaginal anormal (en cuanto a cantidad, color y olor) frecuentemente se debe a una infección vaginalEn casos excepcionales, puede estar causada por cervicitis mucopurulenta asociada a una ITS.Las causas más comunes de infección vaginal son Trichomona vaginalis, C. albicans y la vaginosis bacteriana (VB)N. gonorrhoeae y la C. trachomatis causan infección cervical.

El síntoma de flujo vaginal anormal es altamente indicativo de infección vaginal, aunque es un mal predictor de infección cervical.Por lo tanto, todas las mujeres que presentan flujo vaginal deberían recibir tratamiento para trichomoniasis, Candidiasis y vaginosis bacteriana.Para instaurar el tx para la infección cervical, es importante conocer la prevalencia local de la N. gonorreae y/o la C. trachomatis

Tratamiento
Opciones de tx para Gonorrea en flujo vaginal: ciprofloxacino y ceftriaxona.Opciones en el tratamiento de Clamidia en Flujo vaginal: doxiciclina AzitromicinaMedicamentos para vaginosis bacteriana: MetronidazolMedicamentos para T.Vaginalis: Metronidazol TinidazolMedicamentos para Candida: Miconazol Clotrimazol Fluconazol

Dolor Abdominal bajo:
Se debe realizar una evaluación cuidadosa a todas las mujeres sexualmente activas que presentan dolor abdominal bajo.Esto con el objeto de detectar la presencia de salpingitis o endometritis: elementos de la enfermedad pélvica inflamatoria (EPI)Se debe efectuar un examen bimanual y abdominal de rutina a todas las mujeres en quienes se sospecha una ITS.Esto es por que algunas pacientes con EPI o endometritis no consultarán por dolor abdominal bajo.

Las mujeres con endometritis pueden presentar flujo vaginal, hemorragia o dolor a la palpación uterina en el examen pélvico.Los síntomas que sugieren presencia de EPI incluyen dolor abdominal, dispareunia, flujo vaginal, menometrorragia, disuria, fiebre.En ocasiones en la EPI se encuentra nausea y vómitoEl diagnóstico de EPI es difícil debido a sus variadas manifestaciones clínicasEs altamente probable cuando, en una mujer con dolor con la movilización de los anexos uterinos, evidencia de ITS y sensibilidad a la palpación cervical, se observa uno o más de los síntomas mencionados

También se puede constatar un aumento de tamaño o induración de una o ambas trompas , una masa pélvica dolorosa y signo de Blumberg.

Se debe internar cuando:
El diagnóstico es incierto.
No pueden excluirse emergencias quirúrgicas como la apendicitis o el embarazo ectópico.
Se sospecha la presencia de un absceso pélvico; la gravedad de la enfermedad excluye el tratamiento ambulatorio.
La paciente este gestando.
La paciente NO respondió al tratamiento ambulatorio.

Los agentes etiológicos incluyen N. gonorrhoeae, C. trachomatis, bacterias anaerobias (Bacteroides spp. y cocos grampositivos)También incluyen bacilos gramnegativos facultativos y Mycoplasma hominis.

Tratamiento:
Tratamiento ambulatorio: Tx con dosis única para Gonorrea no complicada: ceftriaxona + doxiciclina, 100 mg/12/4d
Las pacientes ambulatorias con EPI deben controlarse durante 72 horas y es necesario hospitalizarlas cuando no mejoran.
Tratamiento hospitalario para la EPI: Ceftriaxona 250 mg por vía intramuscular, una vez al día. MÁS doxiciclina, 100 mg/12Hh + Metronidazol, 500 mg /12h o cloranfenicol, 500 mg por vía oral o por inyección intravenosa, 4 veces al día.